Женские форумы myJane.Ru

[Lady_D]

А мне повезло! я нашло "своего" стоматолога! Случайно попала в клинику Мегастом теперь никогда и никому кроме своего врача рот свой не доверю! У женщины должен быть свои стоматолог, гинеколог и парикмахер! иначе - жизнь - не жизнь))))

[Remark]

Zю, вот хочу задать Вам вопрос по поводу имплантов.
А именно, переносимости материала и их приживаемости.
Удовольствие ведь не из дешевых... Не хотелось бы потом локти кусать...

Дело в том, что у меня непереносимость металлов. Серьги в ушках и писинг (т.е. все, что связано с проколами), могу носить только из серебра. Если одеть изделия из золота или какой-нить бижутерии, то область в районе прокола в течении получаса начинает краснеть, зудеть и пухнуть. Через час мочка уха становится в 2 раза объемнее. Не знаю почему так происходит....

Так вот, собственно, интересует, из какого материала вживляют импланты? Понятное дело, что из серебра не будут делать, т.к. слишком мягкий материал, да и по цене это будет очень уж накладно...

И еще, знаю, что далеко не у всех приживаются. Какова вероятность в процентном соотношении на Ваш взгляд?

Зараннее, спасибо за ответ.

[Zю]

Remark
сами импланты титановые. Этот металл применяется в общей хирургии, травматологии, он меньше прочих отторгается организмом.
Если Вы не сталкивались раньше с изделиями из титана, то сделайте аллергопробы.
Приживаемость-- вопрос сложный. Точной статистики я не знаю, все знакомые хирурги говорят "как повезёт" . Приживаемость ( и срок службы импланта) зависит от свойств самого импланта (форма, стерильность итд), от особенностей костной ткани и от правильности действий хирурга.

[Remark]

Zю
Я так и предполагала, что их ставят из титана.
Скажите, а каким образом делаются аллергопробы?

У нас в городе всего одна стоматологическая клиника, в которой ставят импланты. Технология новая и врачи только набивают руку пока что. К тому же, это достаточно дорогое удовольствие.

[Zю]

Аллергопробы делаются в стационаре или на кафедре института, где занимаются изучением и лечением аллергий. Скорее всего, Ваш участковый терапевт должен знать где это. Возможно, Вам даже дадут направление на это мероприятие.

Пробы делаются разными методами, но чаще это нанесение вещества на кожу. Оценивается наличие реакции и её интенсивность.

Насчёт новизны имплантов в стоматологии можно поспорить , только у нас в РБ ( примерно одинаковый уровень медицины с украинским ) этим занимаются уже лет 12 минимум.

[Zю]

Показания и противопоказания к имплантации зубов Имплантация – это современный и весьма прогрессивный способ восстановления полностью утраченных зубов. Однако современная стоматология считает проведение имплантации необходимой лишь при наличии строго определенных условий (показаний). Более того, на современном этапе имплантацию советуют делать лишь в том случае, когда ортопедические методы не дают желаемого результата. Это вполне оправданно и понятно, ведь имплантация является довольно серьезным хирургическим вмешательством. Успех операции во многом определяется наличием показаний и отсутствием противопоказаний для ее проведения. Именно поэтому необходимо выполнение имплантации только при соблюдении этих условий.

К показаниям для имплантации относят:
- Одиночный включенный дефект зубного ряда. Это значит, что дентальные имплантаты могут устанавливаться при на¬личии здоровых соседних зубов и желания со¬хранить их таковыми, например, чтобы не обтачивать их под коронки мостовидных протезов и других видов конструкций.
- Ограниченные включенные дефекты зубного ряда. Если у человека отсутствует 2-3 зуба подряд, то их можно восстановить методом имплантации зубов. В данном случае возможно даже выполнение мостовидной конструкции на имплантатах.
- Концевые дефекты зубного ряда (нет последних зубов в ряду). Этот вид дефектов обычно вызывает затруднения при других видах протезирования, т.к. существует только одна точка опоры в виде предыдущего зуба. В случае имплантации зуба этот вопрос снимается – имплантату почти безразлично наличие зубов в его окружении.
- Адентия (полное или почти полное отсутствие зубов), особенно при снижении высоты альвеолярных отростков.
- Непереносимость съемных протезов , например, вследствие повышенной чувствительности к компонентам съемных протезов или при выраженном рвотном рефлексе.
- Отсутствие функциональной окклюзии (смыкания зубов).

К абсолютным противопоказаниям относятся:
- заболевания крови и кроветворных органов (нарушение свертываемости и др.).
- заболевания центральной нервной системы (как врожденные, так и приобретенные).
- Опухоли, а точнее, злокачественные новообразования различных органов и систем (рак, саркома).
- Патология иммунитета.
- Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, ревматические, ревматоидные и др. заболевания ,которые делают процесс установки имплантата невозможным)
- туберкулез и его осложнения.
- Некоторые заболевания слизистой оболочки полости рта: хронический рецидивирующий афтозный стоматит, красная волчанка, пузырчатка, синдром Шегрена и др.
- Сахарный диабет I типа, выраженный диабет II типа.
- Гипертонус жевательных мышц.

К относительным противопоказаниям к имплантации зубов относятся:
- Отсутствие санации полости рта (наличие кариозных зубов, например)
- Неудовлетворительная гигиена полости рта (данный пункт является прямым показанием для назначения съемного протезирования) Mli>Гингивит (воспаление десны инфекционной и неинфекционной природы)
- Маргинальный периодонтит (воспаление тканей, окружающих зубы)
- Патологические прикусы
- заболевания височно-нижнечелюстного сустава (артрозоартриты)
- Выраженная атрофия или дефект костной ткани альвеолярного отростка
- курение, алкоголизм, наркомания
- беременность

К общим противопоказаниям отно¬сятся:
- Общие хирургические противопоказания.
- Противопоказания к проведению обезболивания (например, непереносимость анестезии).
- Некоторые заболевания органов и систем, на которые может повлиять имплантация (например, эндо¬кардит и другие сердечные заболевания, ревматические заболевания и др.).
- Некоторые виды лечения, которые могут повлиять на заживление и сохранность имплантата после протезирования.
- Заболевания ЦНС (психические расстройства).
- Дистресс-синдром (сильный и продолжительный стресс, вызванный различными причинами)
- Истощение организма (кахексия)
- Неудовлетворительная гигиена полости рта (данный пункт является прямым показанием для назначения съемного протезирования)

Итак, список показаний и противопоказаний, касающихся имплантации зубов довольно широк и разобраться в них под силу лишь специалисту. В большинстве случаев предварительная подготовка и лечение пациента (как местное, так и общее), позволяют успешно избавиться от многих противопоказаний или настолько уменьшить их влияние, что открывается перспектива успешной имплантации зубов. Следовательно, если пациент настаивает на проведении имплантации, то можно попытаться подготовить организм и восстановить зубной ряд. Главное – согласованная работа врача и пациента, которая поможет избавиться от противопоказаний и провести имплантацию максимально эффективно и без осложнений.

[Zю]

Информация о чистке зубов

Чистке каких мест нужно уделять внимание? Главные места сосредоточения зубного налета и частиц пищи: поверхности зубов, межзубные промежутки и десневая бороздка (зубодесневой карман). Выделяют внутренние (языковые, небные), наружные (губные, щечные), жевательные и боковые поверхности зубов. Боковые зубы (премоляры и моляры) имеют неровности на жевательных поверхностях - фиссуры.

Чем чистить зубы?

Основные инструменты чистки зубов - зубная щетка и зубная паста.
Каждая зубная щетка состоит из ручки и рабочей головки с посаженными в нее кустами щетины. Щетки могут отличаться материалом, формой и конструкцией ручки, формой и размером головок, расположением, густотой, длиной щетинок.

В поисках большей эффективности гигиенисты, конструкторы, дизайнеры постоянно ведут усовершенствование зубных щеток. Новинки последних лет: щетки с гибкими ручками; "объемные" щетки с пучками щетины различной длины, расположенными в определенном порядке; щетки, у которых щетинки окрашены так, что после определенного срока использования щетка меняет окраску за счет стирания поверхности (щетка "говорит", что ее надо сменить) и т.д.

Выбирая из этого многообразия зубную щетку для себя, следует учитывать три основных момента:


щетки из искусственного волокна более предпочтительны по сравнение со щетками с натуральной щетиной. Это объясняется тем, что в щетине натуральных щеток есть срединный канал, который может заполняться микроорганизмами. Поверхность щетинок - пористая, с заусенцами, концы не поддаются обработке. В щетках же из искусственного волокна канал отсутствует, поверхность гладкая, непористая, а конец волокна может быть закруглен;

очень важно, чтобы жесткость щетки соответствовала особенностям вашей полости рта. Жесткие щетки могут травмировать десну и способствовать стиранию твердых тканей зуба (эмали и дентина). Щетки средней жесткости и мягкие имеют более гибкие щетинки, лучше очищают десневую бороздку и межзубные промежутки. Мягкая зубная щетка используется в период лечения заболеваний пародонта, когда состояние десны не позволяет проводить энергичную чистку зубов.
При выборе жесткости щетки нужно руководствоваться собственными ощущениями и наблюдениями, а также советом стоматолога.

Зубную щетку необходимо менять один раз в 2-3 месяца, поскольку по истечении этого срока щетинки начинают терять форму, расщепляться и, следовательно, не в полной мере выполнять свою чистящую функцию.
Зубную щетку нужно содержать в чистоте. После чистки зубов ее следует промыть под струей воды, тщательно очистить от остатков пищи, зубного налета, зубной пасты. Хранить ее нужно так, чтобы она могла хорошо высохнуть. Не следует укладывать зубную щетку сразу после использования в закрытый футляр.

Зубная паста является второй главной составляющей, от которой зависит эффективность чистки зубов.
Современные зубные пасты, содержащие фтор, обладают реминерализирующим действием, укрепляя твердые ткани зубов, подавляют развитие бактерий, являющихся причиной кариеса и заболеваний пародонта, уменьшают образование зубного налета и зубного камня, препятствуют возникновению неприятного запаха во рту.

Выбор наиболее подходящей пасты или геля для чистки зубов - тема для отдельного обсуждения. Отметим лишь, что следует пользоваться качественными зубными пастами, содержащими фтор, и учитывать при их выборе не только очищающее и освежающее действие пасты, но и лечебно-профилактические аспекты ее использования, посоветовавшись в случае необходимости со стоматологом.

Методика чистки зубов.

Чистить зубы нужно после каждого приема пищи (по крайней мере - после завтрака и ужина!) в течение 2-3 минут.

Если нет возможности почистить зубы после приема пищи, надо сполоснуть рот водой.

Подчеркнем, что:
а) антибактериальное и реминерализирующее действие зубных паст осуществляется, когда паста находится во рту не менее 2-3 минут;
б) для колонии бактерий продолжительность в 12 часов является пороговой, после которой могут происходить изменения в их жизнедеятельности, способствующие закреплению зубного налета на зубах и образованию зубного камня.


Таким образом, чистить зубы в течение 2-3 минут как минимум дважды в день (лучше - после завтрака и ужина) - объективно обусловленное требование, соблюдение которого повысит эффективность гигиены полости рта.

Единого универсального метода чистки зубов не существует.
Каждому целесообразно выработать индивидуальную комбинацию методик и приемов чистки, в наибольшей степени соответствующую особенностям полости рта, и регулярно использовать выработанный стереотип, отходя от него лишь в необходимых случаях (особые обстоятельства, лечение и т.д.). Можно выделить три основные типа движения зубной щетки при чистке зубов:

вертикальные ("подметающие") движения вниз на верхней челюсти и вверх на нижней. Этими движениями чистятся наружные и внутренние поверхности зубов, боковые поверхности, межзубные промежутки, десневые бороздки, удаляется налет с прилегающей к зубам части десен;
горизонтальные возвратно-поступательные движения. Этими движениями чистят наружные, внутренние и жевательные поверхности зубов;
круговые движения, которые могут использоваться для чистки всех поверхностей зубов.
Все поверхности всех зубов можно почистить, например, начав чистку с правых наружных поверхностей больших коренных зубов (моляров). Почистить наружные (щечные и зубные) поверхности всех зубов вертикальными, горизонтальными и круговыми движениями, двигаясь вдоль челюсти справа налево. Перейти затем на жевательные поверхности, почистить их возвратно-поступательными и вращательными движениями, а затем выполнить чистку внутренних (язычных и небных) поверхностей, используя, как и для наружных, вертикальные, горизонтальные и вращательные движения щетки. Помня при этом о боковых поверхностях, межзубных промежутках и десневой бороздке и уделив им также определенное внимание - во время чистки наружных, жевательных и внутренних поверхностей и дополнительными движениями щетки - вы выполняете основную задачу: почистить все поверхности всех зубов, межзубные промежутки и десневую бороздку

Порядок действий при этом может, естественно, меняться и сводиться для каждого человека к сугубо индивидуальному, привычному именно для него алгоритму, содержащему как приведенные выше, так и иные приемы.

Неприятный запах во рту может быть обусловлен налетом на языке. Поэтому язык также нуждается в чистке в том месте, где на нем образуется налет.

Удаление налета с десен и производимый при чистке массаж десен также способствует здоровью полости рта.

[Zю]

К инфе с медхелпа добавлю кое-что от себя.

Существует стандартный метод чистки зубов и авторские методики ( о них позднее) . Самое забавное, что под стандартным методом понимают разные методы
Расскажу, какой метод считаю стандартным и наиболее эффективным я. И расскажу почему.

Читска зубов начинается с верхней челюсти. Вестибулярная ( со стороны щеки) поверхность. Справа или слева, как вам удобнее, захватывая крайний зуб в ряду. Челюсти не сомкнуты. Зубная щётка ставится под углом 45 градусов к десне ( кончики щетинок кверху) и выполняются подметающие вертикальные движения. Головка зубной щётки очищает при этом поверхности 2-3 зубов, на одном месте нужно сделать не меньше 10 движений. После этого переместить щётку на следующие 2-3 зуба и сделать то же самое... и так далее, пока не очистим все зубы верхней челюсти.
Точно так же ( только щётка располагается щетинками вниз) делаем для зубов нижней челюсти.
Треть работы сделана.
Теперь чистим оральную ( со стороны языка) поверхность. Прийдётся постараться, чтобы поставить головку щётки так же, как на вестибулярной поверхности и чистить такими же подметающими вертикальными движениями ( не меньше 10!). Постарайтесь, оно того стоит.
Фишка именно в этих вертикальных движениях. Только они наиболее безопасны для эмали и обеспечивают лучшее очищение межзубных промежутков ( хотя флосс всё же нужен). Если заменить сии движения на горизонтальные, то возрастает риск истирания эмали, особенно на вестибулярной поверхности ( так называемый клиновидный дефект). А ещё при горизонтальных движениях щетинки не столько проникают в межзубные промежутки, сколько " загоняют" туда налёт... представили механику процесса? Продолжаем.
Оральную поверхность передних зубов чистим "носом" щётки, то есть верхними пучками щетинок. Просто потому, что во всю длину головка щётки на этом изогнутом участке будет неудобна и неэффективна.
Осталось самое простое-- жевательная поверхность. Вот тут большой простор для круговых и горизонтальных движений. Основное правило то же: 10 движений на одном месте, и только потом переходим к следующему участку.
Вот и всё. Если вы привыкли начинать чистку с нижней челюсти-- можно ничего не менять. Самое главное-- очистить все поверхности всех зубов, не менее 10 движений на каждый участок. И ещё-- не спутать вертикальные движения с горизонтальными.

[Zю]

Ну и теперь (чтобы окончательно всех утомить и запутать ) несколько слов об авторских методиках.

Метод Чартера (1922 г.). Зубную щетку устанавливают под углом 45° к десневому краю. Движения щетки круговые, встряхивающие и вибрирующие, чтобы щетинки проникали в межзубные пространства. Этот метод рекомендуется для массажа десен, профилактики рецидивов после проведенного курса лечения воспалительных заболеваний пародонта.

Метод Стиламана (1933 г.). Зубная щетка устанавливается под углом 45° к оси зуба и максимально надавливается на десневой край до видимой анемичности десны. Далее проводится слабое вращательное движение до восстановления кровотока в десне. Язычные поверхности зубов очищают, ставя щетку параллельно оси зуба. Жевательные поверхности очищают движениями, направленными перпендикулярно к окклюзионной плоскости.

Метод Смита-Белла (1948 г.). Зубную щетку устанавливают перпендикулярно жевательной поверхности. Движения зубной щетки повторяют путь пищи при жевании: надавливая и вращая, головка щетки продвигается к десне, скользит по ней и перемещается к следующему зубу.

Метод Леонардо (1949 г.). Щетка устанавливается перпендикулярно к поверхности зубов. Осуществляются вертикальные движения в направлении от десны к коронке зуба: на верхней челюсти - сверху вниз; на нижней - снизу вверх. Вестибулярные поверхности зубов чистят при сомкнутых зубах сверху вниз и снизу вверх. Жевательную поверхность очищают движениями вперед-назад.

Метод Басс (1954 г.). Щетка должна находиться под углом 45° к оси зуба. Вестибулярные поверхности зубов очищаются вибрирующими движениями вперед-назад без перемещения концов щетины. Внутренние поверхности очищаются так же. Жевательные поверхности чистят движениями щетки вперед-назад.

Метод Рейте (1970 г.). Щетка ставится параллельно оси зуба в начале и под углом 90° к оси зуба в конце движения. Скатывающие движения от десны к коронке. Жевательные поверхности зубов очищаются движениями щетки вперед-назад.

Метод Фонеса. Щетинки зубной щетки ставят перпендикулярно к вестибулярной поверхности зуба. Зубные ряды сомкнуты, движения зубной щетки круговые. Язычные, небные и жевательные поверхности зубов очищаются круговыми спиралевидными движениями. Данный метод позволяет произвести массаж десен, и рекомендуется лицам с заболеваниями тканей пародонта.

[Алла Якимова]

в ладенте московском хорошая стоматология, действительно высший уровень, но и стоит соответственно качеству конечно. обследуюсь там раз в полгода, с тех пор как там имплантаты с коронками поставила. имплантация там кстати вообще безболезненная, делается быстро, и с помощью диагностики подбирают идеальный вариант/схему операции, чтобы наверняка прижились. стоят две их коронки procera(без-металловые), причем как родные стоят)) и что еще не может не радовать - они дают гарантию на любые виды продукции

[pany]

чтобы хорошего врача найти надо постараться. посоветуйте в мск!

[Мурашкина]

Больная тема для меня. Очень долго искала клинику, в которую буду ходить без страха. Теперь лечу зубы только в Дентал Фэнтези в новых черемушках. Попала по совету подруги, очень понравилась атмосфера и персонал. Администраторы всегда найдут удобное время для приема, доктор (была у 2х разных) всегда советует подходящее лечение, отвечает на все мои вопросы. Одним словом, ходить к ним одно удовольствие. До этого «открытия» перед посещением стоматолога меня всегда паника охватывала, а уж запах специфический.. ноги подкашивались.

[Chunga Changa]

Нашла в клинике «Медсервис Профи» то, что давно искала и отношение нормальное и качество выполненной работы и доктора несут здесь за не ответственность. Говорю это из личного опыта. Я вообще то пациентка привередливая, но ко мне отнеслись с пониманием и все досконально объяснили и уточнили. Могу посоветовать хорошего имплантолога Алавердова Владимира Павловича.