Женские форумы myJane.Ru

[Фрося Педалькина]

Девчонки!
Я решила провести собственное расследование на предмет состава пюрешек.

Часть 1. Мясные пюре
(обратите внимание на ГОСТы и ТУ - все разные почему-то)

ПЮРЕ БАБУШКИНО ЛУКОШКО ГОВЯДИНА И ЦЫПЛЕНОК С 8 МЕСЯЦЕВ 100Г
Производитель: ОАО "Завод детского питания "Фаустово", Россия.
Описание товара:
Пюре из говядины и цыпленка для детей с 8-ми месяцев, без генетически
модифицированных источников, искусственных красителей, ароматизаторов и
консервантов.
Состав: говядина, мясо цыплят, крупа рисовая, масло растительное,
молоко сухое, соль, вода.
Энергетическая ценность 140 ккал.
Начиная с 1-2 чайной ложки увеличивают к 12-ти месяцам до
150г в день.
Хранить при Т от 0 до 25'C.
После вскрытия хранить при комнатной Т не более 3-х часов, в
холодильнике - не более суток.
Срок хранения 24 месяца.
ГОСТ Р.51770-2001


ПЮРЕ ТИХОРЕЦКОЕ «ТЁМА» ГОВЯДИНА С ПЕЧЕНЬЮ С 8 МЕС.100Г
Производитель: Производитель: ЗАО "Мясокомбинат Тихорецкий" - завод детских мяс консервов, Россия.
Описание товара:
Консервы "Пюре мясное детское говядина с печенью" стерилизованное для
детей старше 8 месяцев. Прием пюре начинать с одной чайной ложки в день,
увеличивая порцию до 50-70г в день.
Состав:говядина, печень, жир свиной топленый,крахмал картофельный, соль,
экстракт петрушки, вода.
Пищевая ценность в 100г: белок не менее 8,5%, жир не более 9,5%.
Энергетическая ценность 120 ккал/100г.
Перед употреблением рекомендуется разогреть.
Срок годности 2 года при температуре от 0 до 25'С.
ГОСТ Р 52199-2003.

ПЮРЕ HEINZ НЕЖНАЯ КОНИНКА С 6 МЕСЯЦЕВ 80 Г
Производитель: Heinz, Италия.
Описание товара:
Пюре Heinz нежная конинка с 6 месяцев, 80 гр.
Мясное пюре для грудных детей - полезное дополнение в рацион питания
ребенка.
Состав: конина, вода, кукурузный крахмал, растительное масло.
Энергетическая ценность 87 ккал.
Приготовление: Нужное количество подогреть, не добавляя соли. Не
разогревать повторно.
Хранение: невскрытый продукт хранить при температуре 0/+25 градусов.
После вскрытия хранить в холодильнике не более 24 часов.
Открытую баночку хранить закрытой в холодильнике не более 3-х суток.
Срок хранения 36 мес.

ПЮРЕ АГУША ГОВЯДИНА С ПЕЧЕНЬЮ С 8МЕСЯЦЕВ 100Г
Производитель: Производитель: ЭПЗ ВНИИ птицеперерабатывающей промышленности, Описание товара:
Пюре Агуша говядина с печенью с 8 месяцев.
Состав: говядина, печень говяжья или свинная, мука рисовая(гречневая), масло растительное(подсолнечное или кукурузное), соль, укроп, тмин, вода питьевая.
Не содержит искусственных красителей и ароматизаторов.
Способ употребления: начиная с 1 чайных ложек, постепенно увеличивая до
40-70г к 1 году.
Энергетическая ценность 159,1 ккал.
Хранить при температуре от 0 до 25 градусов и относительной влажности не
более 75%.
Годен в течении 2 года.
ТУ 9216-623-00419779-04

ПЮРЕ ФРУТОНЯНЯ ГОВЯДИНА С 6-ТИ МЕСЯЦЕВ 95Г
Производитель: ООО "Староруский мясной двор", Россия.
Описание товара:
Пюре ФрутоНяНя говядина 6 месяцев 95г.
Состав: говядина, вода, кукурузый крахмал (2% для консистенции).
Энергетическая ценность 146 ккал.
Срок годности 2 года.
ТУ 9216-051-05297996-2005

ПЮРЕ BEECH NUT ИЗ КУРИЦЫ С 6 МЕСЯЦЕВ 71Г
Производитель: "Beech Nut", США.
Описание товара:
Пюре Beech Nut из курицы 71г.
Для детей с 6 месяцев и старше.
Состав: курица 70%, бульон.
Пищевая ценность в 100г продукта: белки - 12,6г; жиры - 4г; углеводы -
0г; пищевые волокна - 0г; железо - 1,15мг; цинк - 1,1мг.
Энергетическая ценность 78кКал/100г.
После открытия хранить в холодильнике не более 2-х дней.
Закрытую банку хранить при температуре от 10 до 30`С.
Не использовать, если центр крышки вздут.
Не подогревать в микроволновой печи!
Срок годности 2,5 года.

ПЮРЕ ГЕРБЕР ПОРОСЁНОК В СОБСТВЕННОМ СОКУ С 6-ТИ МЕСЯЦЕВ 71Г
Производитель: Гербер Продактс Компани, США.
Описание товара:
Пюре Gerber с поросёнок в собственном соку с 6-ти месяцев 71г.
Состав: мясо поросёнок (61%), кукурузный крахмал, вода.
Энергетическая ценность 97 ккал.
Открытую банку хранить при температуре от 10'C до 30'C в холодильнике не
более суток.
Срок годности 2 года.

ПЮРЕ НЕСТИК ИЗ МЯСА КРОЛИКА С 8 МЕС 100Г
Производитель: ОАО "Оршанский мясоконсервный комбинат", Беларусь.
Описание товара:
Пюре мясное Нестик из кролика для детей с 8 мес.
Мясное пюре без консерванотов, красителей, глютена.
Состав: мясо кролика, масло растительное, крупа рисовая, соль
иодированная.
Пищевая ценность: белки 8,5г, жиры 12,0г,
Энергетическая ценность: 180ккал.
Перед употребелнием разогреть. Извлеченное из банки содержимое хранить в холодильнике не более суток при t от 2'C до 6'C.
Хранить при t от 2'C до 20'C и относительной влажности не выше 75%.
Срок хранения: 24 мес.
ТУ РБ 300208001.001-2000

ПЮРЕ SEMPER ФРИКАДЕЛЬКИ ИЗ КУРИЦЫ С 7МЕС 135Г
Производитель: Semper AB, Швеция.
Описание товара:
Пюре Semper Фрикадельки из курицы c 7 месяцев 135г.
Состав: курица(47,5г), картофель, вода, картофельный крахмал,
йодированная соль.
Не содержит искусственных консервантов, ароматизаторов, красителей.
Срок годности 2 года.

ПЮРЕ ХИПП ИЗ ИНДЕЙКИ С 8МЕСЯЦЕВ 125Г
Производитель: Hipp Kft, Венгрия.
Описание товара:
Пюре Hipp из индейки с 8 месяцев.
Мясное пюре для грудных детей - полезное дополнение в рацион питания ребенка. Является натуральным источником ценного белка и легко усваиваемого железа. С низким содержанием натрия. Не добавляйте специи.
Состав: мясо индейки, вода, рис, соль йодированная, лук.
Энергетическая ценность 89 ккал.
Хранить при комнатной Т.
Открытую баночку хранить закрытой в холодильнике не более 3-х суток.
Срок хранения 24 мес.

[Фрося Педалькина]

Овощные пюре


ПЮРЕ БАБУШКИНО ЛУКОШКО ИЗ КАБАЧКОВ С МОРКОВЬЮ ДЛЯ ДЕТЕЙ С 5-ТИ МЕСЯЦЕВ 100Г
Производитель: Производитель ГУП МО "Завод детского питания "Фаустово" Московск область, Россия по заказу ООО "Сивма.Детское питание" г.Москва, Россия.
Описание товара: Пюре из кабачков с морковью для детей с 5-ти месяцев, без
искусственных красителей, ароматизаторов и консервантов.
Гомогенизированное, стерилизованное.
Состав: кабачки, морковь, масло коровье, молоко, мука пшеничная, сахар,
соль.
Энергетическая ценность 99 ккал.
Начиная с 1 чайной ложки 2 раза в день увеличивают к 6-ти месяцам до
100-150г в день.
Хранить при Т от 0 до 25'C.
После вскрытия хранить при комнатной Т не более 3-х часов, в
холодильнике - не более суток.
Срок хранения 12 месяца.

ПЮРЕ ТЁМА ТЫКВА С 5 МЕСЯЦЕВ 115Г
Производитель: ООО "Теледиск-Холдинг", Россия.
Описание товара:
Пюре Тёма "Тыква" с 5 месяцев 115г.
Гомогенизированное. Стерилизованное. Не содержит ГМО.
Прием пюре начинать с 1/2 чайной ложки в день и постепенно увеличивать
до 60-100г в день.
. Состав: тыквенное пюре, лимонная кислота, вода. .
Пищевая ценность в 100г продукта: белки - 1,0г; углеводы - 6,0г;
минеральные вещества - калий 170мг; калорийность - 28,0г.
Хранить при температуре от 0 до 25'С при отсутствии прямого солнечного
света.
После вскрытия хранить в холодильнике не более суток.
Срок годности 1 год.
ГОСТ Р 52476-2005.


ПЮРЕ HEINZ ТЫКОВКА С 5 МЕСЯЦЕВ 80 Г

Производитель: Heinz, ИталияОписание товара:
Пюре Heinz тыковка с 5 месяцев, 80 гр.
Мясное пюре для грудных детей - полезное дополнение в рацион питания
ребенка.
. Состав: тыква, вода, кукурузная мука. .
Энергетическая ценность 42 ккал.
Приготовление: Нужное количество подогреть, не добавляя соли. Не
разогревать повторно.
Хранение: невскрытый продукт хранить при температуре 0/+25 градусов.
После вскрытия хранить в холодильнике не более 24 часов.
Открытую баночку хранить закрытой в холодильнике не более 3-х суток.
Срок хранения 24 мес.


ПЮРЕ BEECH NUT СЛАДКИЙ КАРТОФЕЛЬ С 4 МЕСЯЦЕВ 71Г
Производитель: "Beech Nut", США.
Описание товара:
Пюре Beech Nut "Сладкий картофель" 71г.
Для детей с 4 месяцев и старше.
. Состав: сладкий картофель, вода..
Пищевая ценность в 100г продукта: белки - 0г; жиры - 0г; углеводы -
14г; пищевые волокна - 2г; витамин А - 1125мкг.
Энергетическая ценность 70кКал/100г.
После открытия хранить в холодильнике не более суток.
Закрытую банку хранить при температуре от 10 до 30`С.
Не использовать, если центр крышки вздут.
Срок годности 2,5 года.

ПЮРЕ ГЕРБЕР БРОККОЛИ С 5-ТИ МЕСЯЦЕВ 80Г
Производитель: ALIMA-Gerber S.A., Польша.
Описание товара:
Пюре Gerber брокколи с 5-ти месяцев 80г.
. Состав: брокколи, вода(использется при приготовлении), рисовая мука. .
Энергетическая ценность 24 ккал.
Срок годности 2 года.

ПЮРЕ ТИП-ТОП ОВОЩНАЯ СМЕСЬ С 7-МИ МЕС 163Г
Производитель: Производитель АО "Кечкеметский консервный завод", Венгрия по зак
под контролем Первого Комбината Детского Питания, Москва, Россия.
Описание товара: Пюре гомогенизированное. Продукт содержит натуральные витамины и минералы. Без консервантов, без вкусовых добавок, без искусственных
красителей, без клейковины (глютена), без соли и сахара.
. Состав: морковка, зеленый горошек, брокколи, кольраби, картофельные
хлопья, петрушка, подсолнечное масло, вода. .
Энергетическая ценность 45 ккал.
Хранить при Т 0-25'C.
Срок годности 24 месяца.

ПЮРЕ НЕСТЛЕ КАРТОФЕЛЬ, ЦВЕТНАЯ КАПУСТА С 6 МЕСЯЦЕВ 125Г
Производитель: Nestle Finland Ltd, Финляндия.
Описание товара:
Пюре Нестле картофель, цветная капуста, с 6 месяцев.
Детское гомогенизированное пюре картофель, цветная капуста. Готово к употреблению. Начните кормление с 1/2 ложки, постепенно увеличивая количество до 100-200г. Неоткрытую баночку хранить при комнатной температуре. Начатую баночку хранить закрытой в холодильнике не более 48 часов. Не используйте продукт, если при открытии крышки не произошло щелчка. Без искусственных консервантов, ароматизаторов и красителей.
. Состав: вода, картофель, цветная капуста, рисовый крахмал, рапсовое
масло. .
Пищевая ценность: 100г - 60 ккал.
Срок хранения: 18 месяцев.

ПЮРЕ ХИПП ОВОЩНОЕ АССОРТИ ДЛЯ ДЕТЕЙ С 4-Х МЕСЯЦЕВ 125Г
Производитель: Производитель Hipp Kft Венгрия.
Описание товара:
Овощное ассорти для детей с 4-х месяцев.
Содержит минеральные вещества и микроэлементы, а также балластные вещества. Строго контролируется на содержание вредных веществ.
Без добавления соли, без ароматизаторов, без красителей, без
консервантов, регулирует стул.
. Состав: морковь, картофель, цветная капуста, горох, вода, растительное
масло. .
Энергетическая ценность 35 ккал.
Хранить при комнатной Т.
Открытую бутылку хранить закрытой в холодильнике не более 2-х суток.
Срок хранения 24 месяца.

ПЮРЕ НУТРИЦИЯ ЦВЕТНАЯ КАПУСТА-КАРТОФЕЛЬ С 5МЕСЯЦЕВ 125Г
Производитель: Nutricia, Польша.
Описание товара:
Пюре Цветная капуста-картофель. Без консервантов. Для детей с 5 месяцев.
Гемогенизированное. Без соли. Без глютена.
Переложите нужное количество пюре в тарелочку и разогрейте. Не
перегревайте!
Состав: вода, цветная капуста, картофель, рисовая мука, сухое молоко, витамин С. .
Пищевая ценность: белки 1,9г, углеводы 10,2г, жиры 0,5г.
Энергетическая ценность 48 ккал.
Хранить при комнатной Т.
После вскрытия хранить в холодильнике не более 48 часов.
Срок хранения 24 месяца.

ПЮРЕ СЕМПЕР ТЫКВА С 4-5-ТИ МЕСЯЦЕВ 135МЛ
Производитель: Semper AB, Швеция
Описание товара:
Пюре Semper цветная капуста с 4-х-5-ти месяцев 200мл.
Состав: тыква, вода, растительный, крахмал, растительный масло. .
Энергетическая ценность 45 ккал.
Срок годности 2 года.

[Фрося Педалькина]

Рыбные пюре

ПЮРЕ БАБУШКИНО ЛУКОШКО ГОРБУША-КАРТОФЕЛЬ С 8 МЕСЯЦЕВ, 100 Г.

Производитель: ОАО Завод детского питания "Фаустово", Россия.
Описание товара:
Пюре Бабушкино Лукошко горбуша-картофель с 8 месяцев, 100 г.
Рыбнорастительное, пюреобразное, стерилизованное.
Без ПМО, искусственных красителей, ароматизаторов и консервантов. Без соли и загустителей. Без глютена.
Состав: картофель, филе горбуши, молоко сухое обезжиренное, масло растительное, мука рисовая, вода. .
Энергетическая ценность: 110 ккал.
Пюре полностью готов к употреблению. Начните с 1-2 чайных ложек, позже по потребности ребенка.
Хранить при комнатной температуре. После вскрытия хранить с закрытой
крышкой в холодильнике не более 24 часов.
Срок хранения: 18 месяцев, при t от 0 до 25.
ТУ 9171-003-53765263-07.

ПЮРЕ ТИП-ТОП ФИЛЕ ТРЕСКИ С ОВОЩАМИ И РИСОМ С 8-МИ МЕС 165Г
Производитель: Производитель ООО "Теледиск-Холдинг", Московская область, Россия заказу и под контролем Первого Комбината Детского Питания.
Описание товара:
Пюре гомогенизированное. Перед употреблением перемешать. Продукт
назначают с 0,5 чайной ложки, увеличивая к 12 месяцам до 100-150г в
день. Способ приготовления: содержимое банки подогреть до 40-50'C.
. Состав: мука рисовая, филе трески, масло растительное, крахмал,
картофель, белок соевый изолированный, кабачки, морковь, лук репчатый, соль, каротин, кислота аскорбиновая, пряности, вода. .
Энергетическая ценность 74 ккал.
Хранить при Т от 0 до 25'C.
Срок годности 24 месяца.
ТУ 9161-722-00419779-02.


ПЮРЕ HEINZ ХЕК С КАРТОШЕЧКОЙ С 8 МЕСЯЦЕВ 120Г
Производитель: Heinz, Италия.
Описание товара:
Пюре Heinz "Хек с картошечкой" для детей с 8-и месяцев стерилизованное
120г.
. Состав: филе хека, картофель, кукурузный крахмал, рисовая мука, подсолнечное масло, лимонный сок. .
Без соли, молока, глютена. Без красителей, консервантов и искусственных вкусовых добавок.
Питательная ценность в 100 г продукта:
Энергия - 67 ккал, белки - 2,6 г, углеводы - 9,7 г, жиры - 2,0 г, натрий
- 100 мг, железо - 0,5 мг.
Хранение: не вскрытый продукт хранить в холодильнике при температуре от 0 до +25 С. После вскрытия хранить в холодильнике не более 24 часов.
Возможно расслаивание. Перед употреблением перемешать. Не используйте продукт, если при открытии баночки не было щелчка.
Срок годности: 2 года.

ПЮРЕ СЕМПЕР КАМБАЛА С КАРТОФЕЛЕМ С 8МЕС 135Г

Производитель: Произведено в Швеции. Артикул: 1028050 Описание товара:
Пюре Semper Семпер с 8 мес. камбала с картофелем 135г.
Знакомство с рыбой безусловно нужно начать с нежной, диетической камбалы - прекрасного источника витамина В12, а также жирорастворимых витаминов A, D и жирных кислот. А гарнир из картофеля и экологически чистой морковки, репчатого лука и укропа очень гармонично с ней сочетается.
Морская рыба к тому же помогает дополнить рацион ребенка йодом, который необходим для образования гормонов щитовидной железы.
Важное достоинство рыбы - ее нежная структура.
В ней не содержится грубых волокон и пленок, характерных для мяса,
поэтому рыба легче переваривается и быстрее усваивается, чем мясо,
поэтому рыбу включают в рацион питания детей как необходимую составную часть.
Для детей с 8 месяцев и детских учреждений.
Рекомендовано институтом питания РАМН.
Источник хорошо усваиваемого гемового железа. Приготовлены из
свежевыловленной в северной части Атлантического океана рыбы. Степень измельчения соответствует возрасту ребенка. Обогащена йодированной солью. Не содержит генетически модифицированных ингредиентов.
Состав: вода, картофель, камбала, морковь, пшеничная мука, растительное масло, лимонный сок, репчатый лук, укроп, йодированная соль, белый перец.
Употребление: перед употреблением подогреть до необходимой температуры на водяной бане или в микроволновой печи.
Срок годности 2 года.

СУДАК НЕСТИК С РИСОМ C 1,5Л 250Г

Производитель: "Племптица", М.О, пос.Ржавки, Россия.
Описание товара:
Готовое блюдо Нестик Судак с рисом для детей с 1,5 лет.
Стерилизовано. Не содержит ГМИ. Без сои. Без глютена. Без искуственный красителей и консервантов.
. Состав: филе судака, катофель, сыр пармезан, сметана, крупа рисовая, масло растительное, зелень петрушки и укропа, перец душистый, вода
Пищевая ценность: белки 5,0г, жиры 7г, углеводы 6г.
Энергетическая ценность: 107 ккал.
Перед употребелнием переложить готовое блюдо в другую посуду и
разогреть. Оставшееся после кормления блюдо использованию не подлежит. Извлеченное из банки содержимое хранить в холодильнике не более суток
при t от 2'C до 6'C.
Хранить при t от 2'C до 20'C и относительной влажности не выше 75%.
Срок хранения: 24 мес.
ТУ 9270-002-17670153-07


ПЮРЕ НЕСТЛЕ ЛАКОМСТВО РЫБАКА 125Г

Производитель: Производитель Nestle Финляндия
Описание товара:
Пюре Nestle лакомство рыбака с 7мес 125г
Состав:вода, картофель, морковь, лосось, рисовый крахмал, рапсовое
масло, лук, укроп. .
Перед употреблением открытую баночку подогреть в горячей воде или в свч.
Никогда не разогревайте детское питание дважды. Начните кормление с 1/с
ложки, постепенно увеличивая количество на 60-100г. Неоткрытую баночку
хранить при комнатной температуре.
Энергетическая ценность 94ккал.
Срок годности 1,5года

[Фрося Педалькина]

ЗАЧЕМ ГРУДНИЧКУ СОК?
Савосина Катерина,
Консультант по грудному вскармливанию Лиги Матерей

Многие мамочки находятся в плену старых рекомендаций - начинать прикорм с соков. На сегодняшний день мнение ведущих специалистов по введению прикорма противоположно - с соками нужно быть очень аккуратными и стараться не вводить их в рацион ребенка, пока он не начал употреблять взрослую пищу в достаточных объемах, включая мясо, каши, рыбу и т.д. Стоит отметить, что практика введения в рацион малыша соков чуть ли не с 5 недель жизни существует только в России. В Америке, Европе, Австралии такая рекомендация не дается с начала 70-х гг.
Сок - это очень тяжелый продукт, в котором много агрессивных фруктовых кислот, минеральных солей и сахара. Помимо этого, раннее введение соков заглушает аппетит у ребенка и может снизить количество молока у матери, если сок «понравится» ребенку.
Представьте, у человека проблемы с желудком, с печенью, почками. Какая у него диета? Кашки - хорошо проваренные, на воде. А не соки. Малыш ест молочко грудное, которое усваивается почти полностью. У ребенка ЖКТ еще не готов усваивать что-либо, кроме материнского молока.
Каковы же минусы раннего введения сока:

* Соки - продукт аллергенный. Аллергия может проявиться не сразу. Бывает, что где-то через месяц после раннего введения сока появляется диатез "непонятно на что, ничего нового не давали".
* Соки - продукт тяжелый и плохо усваивается. Он раздражает незрелый ЖКТ ребенка, в результате чего через определенный период у ребенка появляются последствия - гастрит, панкреатит и др. заболевания. Даже взрослым этот слишком концентрированный продукт рекомендуют разбавлять в пропорции 1:1, а если у человека наблюдаются проблемы с ЖКТ - вовсе исключить из рациона.
* Возрастает вероятность возникновения проблем с поджелудочной железой, почками.
* В соке содержится много сахара - уж он вообще не нужен такому маленькому ребенку.

Зарубежные медики уже не рекомендуют давать соки младенцам, т.к. после ряда исследований выяснилось, что вреда больше чем пользы. Из наблюдений за детками 6-12 лет, которые выросли на волне ранних «соковливаний», собралась информация, что подобные методы могут быть чреваты долгосрочными последствиями. ЖКТ ребенка уже с рождения, получая неадаптированную пищу, работал в экстремальных условиях, «на износ». И в момент физиологических стрессовых периодов (предподростковый и подростковый возраст) просто срывался, награждая ребенка букетом заболеваний типа гастритов, панкреатитов, проблем со слизистой кишечника и т.д.
В России чаще всего соки малышам назначают как средство от анемии. Но врачи-гематологи знают, что растительной пищей невозможно поднять гемоглобин, а вот испортить желудочно-кишечный тракт соками можно очень быстро.
В США доказано, что сладкие напитки повышают риск ожирения у дошкольников (было обследовано более 10 тыс. детей). Это относится даже к натуральным сокам без добавления сахара. У детей с нормальным весом эффект выражен незначительно, но у полных малышей риск серьезного ожирения удваивается при регулярном употреблении сока или прохладительных напитков. Сладкие напитки содержат много калорий и мало клетчатки. Такая пища может легко привести к перееданию, ведь она быстро усваивается и не оставляет чувства сытости. Диетологи уже давно говорят, что съесть свежий фрукт полезнее, чем выпить стакан сока. Для детей, которым нужно совсем немного калорий, соки становятся лишним источником сахара.
Ну и напоследок: никто не утверждает, что «соки - вселенское зло». Когда соки вводятся в правильный для них момент, они выступят в новом качестве, как стимуляторы ферментативной деятельности для ребенка, получающего большое количество «тяжелых» продуктов - когда в питании ребенка уже введены каши, овощи, фрукты, мясо, рыба, кисломолочные продукты... Просто всему свое время и надо знать меру.
Ясно, что многие дают грудничку соки «по капельке», и при этом никаких явных последствий может не быть. Но проверять, относится ли это К МОЕМУ СОБСТВЕННОМУ РЕБЕНКУ я бы не стала.
Консультант по грудному вскармливанию Савосина Катерина
С использованием материалов статей Лилии Казаковой, Анны Павлюк, Катерины Кузовкиной и личного опыта

[Фрося Педалькина]

Комаровский о соках

По поводу сроков начала прикорма еще несколько дополнительных абзацев в качестве информации к размышлению.
Мнение автора вполне может показаться спорным, особенно с учетом того факта, что уже процитированное нами "Руководство по детской диететике" указывает: с месячного возраста следует давать яблочный сок, а с 4 месяцев - овощной отвар.
Изучая подобные инструкции, постоянно испытываешь глубочайшие сомнения. Совершенно непонятно, как ухитряются до настоящего времени существовать другие млекопитающие? Нет, можно, конечно, допустить, что мать-волчица употребляет какую-то неведомую траву, дабы помочь волчатам встать на ноги (точнее, на лапы). Начитавшись научной фантастики, можно даже представить, как двухнедельному волчонку папа-волк приносит с охоты ценные витаминосодержащие овощи. Но даже при максимальном напряжении умственной деятельности не удается понять - где "достает" витамины белая медведица? За что умная Природа так наказала человеческих детенышей, откуда эта неполноценность? Почему все остальные звери могут жить без овощных супов, а
наши дети не могут? Но допустить, что ошибся Создатель автор не может.
И еще.
* Наука о витаминах, их нехватке и необходимости коррекции естественного вскармливания возникла много лет назад, когда никто слыхом не слыхивал, про адаптированные молочные смеси.
* Переделывать существующие инструкции и оспаривать мнения академиков от питания - всегда было делом нелегким.
* Помните - соки, овощные пюре, фруктовые каши - это не просто прикорм. Это очень серьезный бизнес.
* В несчастной развивающейся стране, когда кормящая мать голодает и (или) однообразно питается (например, только рисом, или только финиками, или только рыбой, или только хлебом) давать ребенку витамины - вполне целесообразно.
* Если на зарплату можно купить в неделю одно куриное яйцо - вполне логично дать четырехмесячной крохе четвертушку желтка. Но если можно купить десяток яиц - тогда лучше кормящей маме съесть глазунью из трех глаз.
* Увидеть пользу от раннего прикорма нельзя. По большому счету, родители просто ставят на собственной совести жирную галочку, мол, мы сделали все как надо. Но вред видят тысячи - появление или усиление аллергических реакций, расстройства стула. Короче говоря, все при деле - академики пишут инструкции, промышленность выпускает соки, педиатры рекомендуют соки, мамы соки дают, дети соки пьют, педиатры лечат поносы и
аллергию, мамы покупают лекарства и другие соки - "главное ребята, сердцем не стареть"...

[Фрося Педалькина]

Педагогический прикорм (педприкорм)

Вы уже слышали о педприкорме, но не знаете что это такое и как правильно его вводить.

Педприкорм по определению - это то, когда детка начинает требовать еду сам под влиянием родительского примера, т.е. ненасильственное постепенное введение новой пищи, которое основывается на поддержании интереса детки к родительской еде. А вот уже прямая обязанность родителей определиться, готов деть к кусочкам или перетертой пищи (она тоже считается педприкормом), подход индивидуальный.
Вся разница педагогического прикорма и педиатрического прикорма в том, что при педприкорме время определяет ребенок, а уже потом действуют определённые усреднённые нормы. Смотрите, когда ребенок заинтересовался, но при этом готов ли его организм с физиологической точки зрения принять ту или иную пищу. Понятно, что можно сказать «А вот в природе...». Но в природе существует ещё и естественный отбор, а мы уже из опытов учёных знаем, что 80% детей до 4 месяцев будут иметь проблемы при расщеплении крахмала, значит необходимо учитывать это при введении прикорма, даже если ребенок уже захотел.
Педприкорм – это когда не готовишь детке отдельно, а есть общий семейный стол и то, что там есть, то и предлагается, естественно, в том виде, в котором детка может это воспринять.

Например, вы едите курицу, эту курицу можно для ребенка перемолоть, или вы едите картошку, и её тут же раздавили вилочкой. Потом порезали кусочками со временем и т.д., но кушается это всеми вместе за общим столом. Ребенок должен видеть, что и как едят родители и постепенно вливаться в коллектив - поэтому и называется это педприкорм. Иногда это заставляет взрослых пересмотреть, что попадает на их стол.
Педприкорм это именно переход сразу на взрослую пищу под воздействием родительского примера за общим столом, когда ребенок этого просит. Если прикорм состоит из детских каш, то педприкормом он не считается.

Обычно рекомендуется педприкорм с 4-7 месяцев (в зависимости от детки: есть кто готов в 4 мес., а есть, кто и в 6 не готов) начать пробы всего нового, несколько раз подряд, постепенно, и делая перерывы в 5-7 дней до новой пробы. Это чтобы к моменту, как ребенок полезет в тарелку к маме, уже знать, что ему можно, а что нельзя с медицинского аспекта (аллергия). А потом следить за деткой и давать то, что попросит. Но конечно вся еда должна проходить вместе со взрослым - т.е. не просто взрослый кормит, но и сам рядом ест, иначе это никак не педприкорм.

Возможно, для выявления реакции на продукт вам помогут баночные пюре. Ведь, как правило, взрослая еда состоит из нескольких ингредиентов, и вы не можете дать ее ребенку, не выявив возможной аллергической реакции. Если же вы готовите монопродукты на общий стол (например, картошку вареную), то это можно давать без опасения.

[Фрося Педалькина]

Современное введение прикорма


Нынешняя система введения прикорма, увы, многие факторы не учитывает — возрастной период, когда вводится прикорм, возрастные особенности психики малыша, небольшой аппетит малышей, интерес к разнообразной пище. Ребенку вводят определенные продукты в положенный возрастной период в строго определенных количествах. Существует целая таблица, когда, что и сколько должен съедать кроха. Если малыш тянется к пище, которая ему еще не по возрасту, например, мама кушает котлету, а 7-ми месячный малыш, глядя на нее, тоже хочет попробовать новое блюдо, то ему ее не дают. Ребенку дают пищу перетертую и не один раз — чтобы ему легче было глотать. Для малышей придумана и специальная еда — овощи в баночках, мясо в баночках, рыба в баночках и прочее. «Лакомства» в них без определенного цвета, запаха и вкуса.
Данная система — продукт нашего времени, изобретенная в лабораториях не одним ученым-медиком, попытка улучшить природу и необходимость для детей искусственников.

Вернемся к истокам…


К сожалению, наши мамы перестали доверять своему инстинкту, они больше верят авторитету медиков, которые, по их мнению, лучше осведомлены о том, что нужно и полезно для нового члена семьи. Мамы забыли традиции наших бабушек и прабабушек, а ведь те знали, как знакомить малыша с новой для него пищей.
Если представить себе семью лет 200 назад, в которой было человек 10-12, и мать у печи, которая, даже если и захочет, не сможет приготовить что-то отдельное для своего подросшего грудничка. Вот так и приучали детей к новой пище: захотел кроха хлебушка — на, попробуй крошку, схватил из маминой тарелки кусочек капусточки — на здоровье!

Мы пытаемся возродить прежний «дедовский» способ введения прикорма, который был сформирован не за один век, основанный на наблюдении за малышами, многими поколениями матерей. Ныне его называют естественным прикормом и такую тактику знакомства малыша с новой пищей начинают использовать все больше молодых мам.

Отличие ее от традиционной «баночной» состоит в том, что у ребенка поддерживается интерес к еде за общим столом. А это позволит в будущем, после того как крохе исполнится год и больше, родителям быть спокойными за то, что их кроха будет с удовольствием участвовать в семейных трапезах. Ведь он будет уже самостоятельно управляться с ложкой и чашкой, не надо будет волноваться, что ребенок не поел, не придется за ним бегать с уговорами, да разными ухищрениями вталкивать в карапуза какую-то еду.

Естественный прикорм


Данная система учитывает, что ребенок до года не насыщается новыми продуктами — он их просто пробует, как бы создает для себя банк новых вкусов тех продуктов, которые принято кушать в его семье, а основной его пищей продолжает оставаться грудное молоко. Эта система основана на природном интересе ребенка к новой пище, на подражании малыша взрослым — он стремится брать ручкой ту же еду и так же отправлять ее в ротик как мама или папа, на постепенной адаптации организма крохи к новой пище.

Если малышу уже исполнилось 6 месяцев и он активно интересуется содержимым маминой тарелки, значит, пришло время знакомить его с семейным меню, правда, только в том случае, если это здоровое питание. То есть в семье кушают много овощей, фруктов, злаков и круп, а также молочные продукты, умеренно мясо (не обязательно каждый день), рыбу. Как можно меньше жирного, жареного, совсем нет или минимум всяких сосисок, колбас, пирожных, конфет, газировок...

В случае, если малыш проявляет интерес к пище мамы раньше полу года — не стоит торопиться. Лучше начать прикармливать детку позже на пару недель, чем раньше 6-ти месяцев. Пищеварительная система может быть еще не готова к приему новой пищи и, начав ранний прикорм, вы можете нарушить естественное ее созревание.

Описываемый способ введения прикорма может быть использован только в том случае, если ребенок находится на естественным образом организованном грудном вскармливании: прикладывается по требованию, не допаивается чем-либо, не сосет пустышку. В случае неправильно организованного грудного вскармливания, например, кормление по режиму через определенные промежутки времени, прежде чем вводить прикорм, необходимо изменить способ вскармливания ребенка на естественный.

Применяем на практике


Данный способ введения прикорма достаточно прост и его может использовать любая мама, однако, перед тем, как начинать его вводить желательно проконсультироваться со специалистом, владеющим этим методом введения прикорма для уточнения деталей.

Как вы понимаете, такое прикармливание не требует особых ухищрений. Главное — это чувствовать ребенка, не настаивать на своем, а прислушиваться к его потребностям, интересам, желаниям. Не забывайте, что введение естественного или педагогического прикорма идет на фоне грудного вскармливания. Малыш продолжает получать грудь так же, как и раньше, т.е. по требованию. Кроха в возрасте 6-8 месяцев пока не нуждается в основательных прикормах, заменяющих ему какое-то из кормлений грудью — ему вполне хватает материнского молока, ведь там есть все необходимые витамины, микроэлементы, антитела и многое другое. Энергетически значимым прикорм может становиться примерно в 9-10 месяцев, а иногда и позже. До этого главная пища ребенка — мамино молоко.

Маме не следует волноваться и принимать активный интерес ребенка к новой пище за нехватку молока: даже при наличии такого интереса любовь к грудному молоку и прикладываниям к груди не исчезает.

Как же происходит знакомство с новой пищей? Например, если мама собирается позавтракать, она берет за стол с собой своего подросшего малыша. Перед мамой тарелка с едой, например, блинчики с творогом, яблоки, чай и печенье. Малыша лучше усадить маме на колени и положить перед ним на стол чайную ложку (имейте в запасе по больше ложек, на случай, если кроха будет их ронять). Итак, кроха занимается чайной ложкой — берет ее, перекладывает из ручки в ручку, стучит, затаскивает ее в рот — изучает, одним словом. В этот момент мама приступает к еде — берет блинчик и начинает его с аппетитом есть. Малыш, если у него появится интерес к тому, что делает мама, начнет тянуться к ее еде, пытаясь буквально вытащить ее из маминой тарелки. Чтобы малыш не безобразничал в маминой тарелке, его действия надо ограничивать. Малыш должен сидеть на левой маминой коленке, если мама правша, и ест правой рукой и мамина тарелка должна быть отодвинута так, что бы малыш не мог достать оттуда еду. Если малыш активно старается достать себе еду, такое его поведение называется пищевым интересом. Как реагировать? Дайте малышу попробовать то, что вы кушаете — отщипните от блинчика очень маленький кусочек и положите крохе в ротик. Маленький кусочек малыш может немножко пожевать, и проглотить, а может и выплюнуть изо рта, это нормальная реакция первое время.


* Малыш получает микродозу заинтересовавшего его продукта. Микродоза — минимальное количество еды, которая помещается у мамы между подушечками указательного и большого пальцев (размером со спичечную головку).
* За завтрак кроха может получить три микродозы каждого понравившегося ему продукта, на этом знакомство с данным продуктом заканчивается, продолжить можно будет в обед или ужин.
* Если у крохи проявляется устойчивый интерес к определенному продукту в течение 3-5 дней, то микродозу увеличивают до одной чайной ложки.
* Не перекармливайте малыша одним полюбившимся ему продуктом, чтобы он не утратил к нему интерес. Если малыш настойчиво хочет пробовать что-то определенное, предложите ему что-нибудь другое.


Когда малыш не реагирует на то, что мама что-то кушает, а занимается исключительно ложкой — это означает, что интереса у него к пище взрослых пока нет и вводить прикорм ему еще рано. Не торопитесь, просто старайтесь почаще кушать с аппетитом у него на глазах.

Что делать, если малыш, попробовав один кусочек, не потянулся за следующим? Надо давать крохе этот продукт еще раз, чтобы он распробовал? Нет, настаивать мама ни в коем случае не должна. Ведь ваша задача поддержать интерес крохи к новой пище, а не накормить его блинчиком.

И вот мама кушает дальше. Теперь она взяла сочное яблоко и откусила его, а малыша привлек аппетитный хруст и яркий цвет фрукта — он тянется к нему. Предложите ему микродозу для пробы, если ему понравилось и он тянется еще — хорошо, дайте еще пару раз, а потом уберите яблоко, чтобы малыш не переел. Крохе надо совсем немного для первого раза. Малыш только знакомится с новой пищей, адаптируется к ней, он не стремится наедаться даже самым вкусным по его мнению продуктом.

Важно, чтобы кроха пробовал те же блюда, что ест мама. Поскольку в этот возрастной период изменяются свойства материнского молока: теперь оно помогает малышу усваивать новую пищу, поставляя необходимые для этого ферменты. Таким образом, прикладывание к груди облегчает малышу переход на новый вид питания.

А наша мама, тем временем, взялась пить чай с печеньем. И малыш тоже хочет! Налейте ему один глоточек для пробы. Чашку лучше завести отдельную — из небьющегося материала, чтобы вы без опасения могли давать крохе ее в руки. Пока малыш только учится пить из чашки, придерживайте ее за донышко и регулируйте поступление жидкости в ротик малыша. Кстати, скорее всего, малыш сам не захочет попробовать все за один раз, а ограничится одним из понравившихся ему продуктов. После того, как малыш напробуется, или мама посчитает нужным закончить его пробы, малыш спускается на пол, а мама продолжает спокойно есть.

Самостоятельный стол крохи


Кроме совместных с мамой обедов или завтраков с ужинами за общим столом, пора приучать детку к самостоятельному питанию. К этому возрасту, малыш уже способен удерживать в ручках небольшие предметы, поэтому вы можете предложить ему для пробы кусочки твердых овощей и фруктов, таких, от которых малыш не может сам много откусить, например, морковка, кабачок, яблока, или баранка, сушка, сухарик. Особенной любовью у деток пользуется куриная косточка, с которой мама предварительно снимает все мясо и хрящи. О нее, и десенки поческть можно, и вкусная она очень!

Конечно, во время самостоятельной еды мама должна быть рядом с малышом и следить за процессом. В случае, если малыш откусил большой кусок, нужно указательным пальцем достать его из ротика.

Дети-аллергики


Введение прикорма для деток, страдающих пищевой аллергией — вопрос очень тонкий. Действовать надо осторожно, внимательно отслеживая процесс, по принципу «тише едешь, дальше будешь».

Поскольку сама мама должна придерживаться гипоаллергенной диеты, то и кроха начинает знакомиться с пищей, не вызывающей аллергии. Например, фрукты и овощи — не оранжевые и не красные, ему пока не надо пробовать коровьего молока, а знакомство с мясом начинайте с индейки, потом можно пробовать телятину и так далее. В один день дайте ребенку один продукт, следующие 2-3 дня наблюдайте: аллергическая реакция может проявиться не от первой, а от 2-3 пробы. Получается, что следующий новый продукт мама сможет дать крохе только через 3-4 дня.

Не забудьте, что у такого малыша проба новых продуктов должна заканчиваться прикладыванием к груди.

Ребенку-аллергику нужна особенно мягкая и постепенная адаптация к пище взрослых, так как его желудочно-кишечный тракт и ферментативная система особенно чувствительны. Надо также иметь в виду, что витамины и прочие полезные вещества ребенок начинает полноценно усваивать из другой пищи только после года, а до этого все это поставляет крохе мамино молоко, поэтому можно не спешить с прикормом.

Продолжаем пробовать еду взрослых


Если проба новых продуктов шла успешно и ребенок был активен в этом процессе, то примерно в 8-10 месяцев у малыша уже может сформироваться один или два основных прикорма. Например, завтрак или обед. Правда, они все равно могут начинаться и заканчиваться прикладыванием к груди, потому что малыш запивает взрослую пищу маминым молочком как водой или соком. Не следует ребенка от этого отучать. Потребность напиться чего-то еще кроме маминого молока возникает только после года с небольшим, именно тогда от крохи можно услышать что-то похожее на: «Дай водички!».

После 9-11 месяцев кроху уже можно сажать на отдельный стул и предлагать ему отдельную тарелку (до этого он ел из маминой). Мама помогает карапузу управляться с ложкой — помогает набирать в нее еду, а кроха сам пытается ее донести до рта. Запаситесь терпением — процесс этот не из легких как для малыша, так и для вас — разлитый суп, упавшая картошка… Но процесс этот нужный, ведь и вы не сразу научились кушать аккуратно. Если малыш что-то разлил, тут же постарайтесь вытереть: пусть привыкает кушать в чистоте.

Как кушаем после года


После года ребятенок проявляет большой интерес к пище взрослых, он также как они садится за стол 3-4 раза, причем кушает ту же самую еду, ничем не отличающуюся от всех остальных. Может кушать и первое, и второе блюдо, если захочет.

Если карапузу очень нравится то, что ему положили в тарелку, но он уже подустал есть самостоятельно, то он не отказывается, если мама поможет ему доесть оставшееся. В других же ситуациях, детки не любят, когда их кормят, они стремятся все есть самостоятельно: рукой положить кусочек в ложку, а уж потом направить ее в ротик.

В перерывах между едой, малышок может полакомиться чем-то еще – скушать морковку, сухарик или яблочко.

Кормления грудью также остаются: длительные – когда малыш укладывается спать или пробуждается ото сна, кратковременные (эти прикладывания для контакта с мамой – на 1-2 минуты) – в зависимости от состояния малыша. В какой-то день их может быть мало, а в какой-то больше.

[Ejevichka]

МАМА & МАЛЫШ. Стратегия кормления грудного ребенка
Молодой маме очень легко потеряться среди рекомендаций о кормлении ребенка. Разные источники рекомендуют самые разные сроки введения прикорма и совершенно разные продукты.Связано это с тем, что ВОЗ «отодвинуло» сроки ввода прикорма с 4 до 6 месяцев.

С чем связаны такие изменения?

В первую очередь - с особенностями организма ребенка. Новорожденный младенец отличается незрелостью всех органов и систем, несовершенством многих функций организма.

Его пищеварительная система также еще недостаточно развита.
Желудок небольшого объема, расположен почти вертикально, мышечный слой входа развит слабо, что создает условия для возникновения у новорожденных срыгиваний и рвоты.
Стенки кишечника тонкие, легкопроницаемые, мышечный слой развит слабо, что часто является причиной его растяжения обра­зующимися газами и возникновения колик.
Низкая активность пищеварительных соков, недостаточная способность к расщеплению и перевариванию пищи, особенно белков и жиров, способствует частому возникновению расстройств пищеварения.
В период внутриутробного развития все пищевые вещества поступали в организм ребенка «в готовом виде» с кровью матери. Сразу после рождения способ питания резко меняется - всю пищу ребенок получает извне. Начинается первая АДАПТАЦИЯ ребенка к новым условиям. Чем ближе состав пищи к составу тканей младенца, тем легче у него протекают процессы перева­ривания, усвоения пищи и обмена веществ. Оптимально всем этим требованиям отвечает грудное молоко матери, которая в течение 9 месяцев вынашивала ребенка и обеспечивала все условия для его развития.

Материнское молоко является идеальной пищей для младенца, особенно в первые месяцы жизни.

Да, бесспорно – грудное молоко идеальная, но не единственная пища для ребенка.Нередко складывается ситуация, что мама до родов настраивается на грудное вскармливание ребенка, но реальная ситуация складывается иначе (в числе возможных вариантов – резус-конфликт матери и ребенка, лактация не увеличивается до такой степени, чтобы соответствовать потребностям ребенка; сильные кровотечения во время родов и в послеродовом периоде, оперативные вмешательства при родах, состояние де компенсации при хронических заболеваниях легких, почек, печени или есть «трудности» со стороны ребенка).

Если по той или иной причине женщина не может кормить грудью – это вовсе не значит, что она плохая мать. Материнское молоко в действительности является наилучшим питанием для новорожденного; в некоторых случаях оно необходимо и незаменимо; но для большинства детей выбор оказывается не столь существенным, и они прекрасно будут расти на адаптированной смеси. Тем не менее, материнское молоко поможет предупредить появление серьезных аллергий и, кроме того, у детей часто наблюдается непереносимость коровьего молока.

Вскармливание ребенка может иметь следующий вид:

Грудное вскармливание – когда мама кормит ребенка грудью
Естественное вскармливание (не путайте с грудным) – когда ребенка кормят сцеженным молоком матери из бутылочки или с ложки.
Смешанное вскармливание – когда у мамы не хватает молока и ребенка докармливают смесью
Искусственное вскармливание - когда ребенка кормят только смесью
Наилучшим вариантом является грудное вскармливание, но… реальность иногда отличается от идеальных условий. При грудном вскармливании ребенок получает все питательные вещества «из организма мамы» «в переработанном виде». Поэтому важно то, чем мама питается. В случае искусственного вскармливания ребенок получает все вещества только из смеси.

Но ни в том, ни в другом случае нецелесообразно вводить прикорм ранее 4 – 6 месяцев.

Физиологически новорожденный ребенок приспособлен только к потреблению жидкой пищи. «Помогают» в этом ребенку рефлексы – сосательный, глотательный – у доношенных детей они являются врожденными. Кроме того у ребенка присутствует защитный рефлекс «выталкивания» - он проявляется в следующем – если ребенку в рот попадают твердые частички пищи или инородные тела, то язык автоматически выталкивает их, не давая малышу подавиться. В период от 4 до 6 месяцев этот рефлекс начинает постепенно ослабевать.

Пищеварительный тракт ребенка так же «настроен» исключительно на молочное питание – многие пищеварительные ферменты начинают вырабатываться только после 4-6 месяцев; в пищеварительном тракте вырабатывается специфический белок иммунной системы - иммуноглобулин А, который непосредственно участвует в работе иммунной системы - он как бы «отфильтровывает» «вредные» для организма компоненты (аллергены). В первые месяцы жизни его вырабатывается очень мало и лишь к 7 месяцам его количество становится достаточным. Поэтому следует отложить введение в рацион прикорма, если у родителей ребенка имеется склонность к аллергическим реакциям и/или частым заболеваниям.

Но многие родители стараются ввести в рацион ребенка твердую пищу раньше, чем организм ребенка будет к ней готов. это неправильно.
Организм ребенка до 4 месяцев прикорм усваивать не готов; даже если он находится на искусственном вскармливании.

Как определить что малыш "готов к прикорму"?

В этом вопросе желательно "ориентироваться" на уже описанное выше угасание защитного рефлекса (а это вещь индивидуальная) - это очень важный момент, который обязательно надо учитывать (помимо возраста ребенка); иначе у ребенка может сформироваться негативное отношение к новой пище, а в дальнейшем - трудности с приемом пищи (безусловно-рефлекторные) - когда придется применять кормление "за маму, за папу..." , кормление под мультики и др. отвлекающие факторы.

Для "теста" вполне подойдет пища гомогенная по консистенции - кофейной ложечкой или с помощью пальца надо положить "новую" пищу на середину языка ребенка- если ребенок проглотил пищу - можно начинать второй этап адаптации к новой жизни - введение прикорма; если на лице ребенка недовольная гримаса или он "выплюнул" пищу (она "выпала" изо рта) или пища осталась на языке - значит защитный рефлекс у ребенка еще силен и надо вернуться к вопросу ввода прикорма позднее.

Помните:

Любой новый для ребенка вид пищи должен вводиться в его рацион постепенно - обычно схема ввода прикорма выглядит так: 1/2 ч.л. в первый день, 1 ч.л. во второй день, 1 ст.л. в третий день и только в 4 день - "возрастная норма". Всегда кормите ребенка новой для него пищей только в утренние часы - у Вас будет целый день, чтоб проследить за реакцией ребенка на новый продукт. Так же новый продукт рекомендуется предлагать ребенку в конце кормления, при необходимости добавляя его в привычную для ребенка пищу.
Консистенция пищи из жидкой должна плавно переходить в пастообразную, а затем в комковатую (по мере взросления ребенка). Но никогда не делайте для малыша "концентрированную" кашу из пачки (а так же адаптированную смесь) - точно следуйте рецептуре, указанной в инструкции! В противном случае возникает риск обезвоживания организма ребенка.
Никогда не кормите малыша насильно - Ваша задача не "запихнуть" побольше еды в ребенка, а познакомить его с новым видом пищи. В один день ребенок может съесть более предложенной ему порции, в другой - намного меньше. Не расстраивайтесь по этому поводу. Умейте вовремя остановиться - не перекармливайте ребенка.
Всегда ориентируйтесь на пищевые предпочтения ребенка - если ему не нравится морковь - не кормите его ей потому что она "полезна" или "необходима".
Не вводите в рацион ребенка сразу несколько продуктов - в случае аллергической реакции невозможно будет определить какой продукт является аллергеном.
Ведите дневник кормлений
Если в рационе ребенка содержится уже достаточно много продуктов - не кормите ребенка однообразно - чередуйте продукты.

[Фрося Педалькина]

ВВЕДЕНИЕ ПРИКОРМОВ и ДИАТЕЗ

Родители читают книги, педиатры советуют, как вводить прикормы, дефицита детского питания не заметно. Детям всячески разнообразят диету и ... у ребенка "вылезает" диатез.

Из всех высыпаний на коже, неинфекционной природы (то есть не ветряной оспы, кори и др.), только 15 процентов являются истинно аллергическими. Остальные 85 % высыпаний у детей мы назовем диатезом. Диатез может вызываться разными причинами, но у большинства детей диатез возникает следующим образом.

Обычно грудным детям начинают вводить прикормы по 1/4 чайной ложке, по капельке, по несколько грамм, между едой или докармливая, после грудного молока. И даже если не совершается грубых ошибок, когда ребенку дают сразу большой объем новой пищи или вводят продукт не по возрасту (введение детского кефира в месяц, когда на упаковке написано - с 6 месяцев), ребенок покрывается диатезом. Не говоря о "фильмах ужасов", когда детям до 6 месяцев дают котлетку, колбаску и супчик.


Никто не виноват - родители следовали советам из приличных книг, педиатры - инструкциям и учебникам, а ребенок в диатезе. Это аллергия? Скорее всего - нет. Книги, учебники и инструкции писались давно, с тех пор из-за экологии, образа жизни человека, новорожденные дети стали немножко другими.

ТЕПЕРЬ ВВОДИТЬ НОВЫЕ ПРОДУКТЫ ДЕТЯМ ДО ГОДА НАДО ГОРАЗДО ОСТОРОЖНЕЕ, ЧЕМ ЭТО ДЕЛАЛИ БАБУШКИ ИЛИ ВЫ СТАРШИМ ДЕТЯМ.

Более осторожное введение прикорма нисколько не повредит Вашему ребенку, никакого недостатка в продуктах, витаминах и т.п. он (она) испытывать не будет. Зато, если Вы осторожно будете вводить новую пищу, то сведете к минимуму риск развития диатеза у Вашего ребенка, а впоследствии возможно избежите и аллергий, и экзем, и других болезней, вплоть до бронхиальной астмы.

Диатез на введение прикорма возникает тогда, когда организм ребенка, его ферментативные системы не готовы переварить новый продукт. "Не зная", как переварить яблоко, кашу, Малютку или кефир, поджелудочная железа "напрягается", пытаясь выработать необходимые ферменты в нужном количестве. "Перенапряжение" поджелудочной железы приводит к небольшому "воспалению" (на УЗИ она у таких детей обычно увеличена). Иммунная система ребенка должна реагировать на любое воспаление и излечить его, но у ребенка все системы еще недозрелые, несформированные и неадекватная реакция иммунной системы "вылезает" на кожу в виде диатеза.

Как же уберечься от диатеза ?

ПОТРЕБНОСТИ РЕБЕНКА

Для нормального развития (прибавки в весе, росте, прорезывании зубов и т.д.) ребенку до 6 месяцев достаточно только материнского молока (если рацион питания мамы полноценный). От 6 месяцев до 1 года для нормального развития достаточно кормить ребенка только грудным молоком и адаптированной молочной смесью (Фрисолак, Хипп, Хумана и др.), в ней содержатся все необходимые белки, жиры, углеводы, микроэлементы и витамины. Остальная пища (соки, фруктовые и овощные пюре, мясо, творог, кефир, малютка, каши) нужна только для тренировки ферментативных систем кишечника (поджелудочной железы, печени и т.д.) и моторики желудочно - кишечного тракта. Такая тренировка нужна для того, чтобы постепенно, после года перевести ребенка на "взрослый" стол. Поэтому торопиться с введением соков, малютки, пюре, каш и пр. не нужно. Генетически ребенок, родившись, умеет переваривать и утилизировать только материнское молоко и остальные продукты для него почти "ядовиты". Поэтому вводить "этот яд" надо предельно осторожно, оставляя организму ребенка время адаптироваться, привыкнуть к новой пище.

Смесь ближе всего по составу к молоку, но не молоко, поэтому ее надо вводить перед соками и т.п. для тренировки ЖКТ. Молоко после 6 мес меняет свой состав, становится беднее и менее питательным, поэтому надо докармливать. Раньше это решали прикормами. Теперь, во избежании диатезов и пр. с прикормами торопиться не стоит, а точнее начать с самого щадящего прикорма - смеси.
Ценность же материнского молока состоит не только в его максимальной усвояемости, но и в его защитных свойствах - у детей на грудном вскармливании и простуд меньше, и дисбактериоз реже беспокоит.

Можно выделить три основных правила осторожного введения прикормов.



НЕ БОЛЕЕ ОДНОГО НОВОГО ПРОДУКТА В 1 - 2 НЕДЕЛИ

Если ребенок негативно отреагировал на новый продукт, Вы будете точно знать на какой, кроме этого нагрузка на организм "одним продуктом" меньше, чем несколькими, и ребенку легче адаптироваться. Негативная реакция на введение новой пищи может выражаться в диатезе, запорах, поносах, других изменениях стула (запах, слизь, зелень) и др. В этих случаях надо отменить вводимый продукт, недельку дать ребенку отдохнуть и начинать введение другого продукта. Прикорм, вызвавший негативную реакцию ребенка можно попробовать дать снова месяца через два, когда организм уже чему-то научится на других прикормах. Следует помнить, что негативная реакция может быть и не на новый прикорм, а на другие "жизненные факторы", но и с ними ребенку лучше справляться без дополнительной нагрузки в виде новой пищи. Если же ребенок "плюется" новым продуктом, то его следует отменить, потому, что ребенку не вкусно. Подрастет, вкусы изменятся и станет есть все или почти все. Постарайтесь не оценивать вкус детского питания - то, что вкусно новорожденному, Вам может казаться большой гадостью. Это нормально, так как вкус детей до года очень сильно отличается от вкуса взрослых.

НОВУЮ ЕДУ ДАВАТЬ В КОНЦЕ КОРМЛЕНИЯ, ПО ВОЗМОЖНОСТИ СМЕШИВАЯ СО "СТАРОЙ" (ЗНАКОМОЙ РЕБЕНКУ) ПИЩЕЙ

Новый прикорм следует давать ребенку в конце кормления, по возможности смешивая со "старой" (знакомой ребенку) пищей. По аналогии с физической тренировкой: сначала мышцы "разогревают", а потом дают нагрузку. Ферментативным системам, кишечнику тоже надо "разогреться", начать активно работать, переваривая "знакомую пищу". Вводя прикорм в конце кормления, Вы "не застанете врасплох" организм ребенка и не навредите ему. Побочным положительным эффектом такого введения новой пищи будет более легкое привыкание ребенка к новым вкусовым ощущениям, а значит ребенок не будет плеваться в Вас новой едой.

ЧЕМ МЕНЬШЕ ПЕРВОНАЧАЛЬНАЯ ДОЗА, ЧЕМ МЕДЛЕННЕЕ ОНА УВЕЛИЧИВАЕТСЯ, ТЕМ МЕНЬШЕ ВЕРОЯТНОСТЬ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ДИАТЕЗА

Это правило можно так же проиллюстрировать "физкультурным" примером. Для того, чтобы не "сорвать мышцы", а эффективно "накачивать", надо постепенно увеличивать нагрузку. В отношении введения прикормов это произойдет следующим образом. Если материнского молока хватает и ребенок не голоден, после кормления грудью, надо вводить прикормы, как написано ниже, если же грудного молока нет или мало, или неожиданно кончается, то введение прикормов так, как написано ниже надо начать раньше, как только начались проблемы, обязательно постоянно советуясь с врачом. Итак, если всего хватает, то до 4 месяцев желательно кормить ребенка только грудным молоком. С четырех до шести месяцев надо ввести адаптированную молочную смесь (Фрисолак, Хипп, Нан, Хумана и т.д., но не Малютку с молочной кухни, она не адаптирована и не заменит молоко). Вводить заменители грудного молока нужно для того, чтобы ребенок не испытывал нехватки витаминов, микроэлементов и других компонентов материнского молока, количество которых в грудном молоке после 6 месяцев быстро уменьшается, хотя по другим параметрам мамино молоко остается полезным и прекращать кормить им ребенка не стоит. Смеси вводятся осторожно, постепенно, "никуда не торопясь". После того, как ребенок отпустил грудь, наевшись маминого молока, ему надо из пипетки капнуть в рот буквально одну каплю смеси. День за днем, не спеша, надо по капельке увеличивать дозировку - сегодня одну каплю, завтра две, послезавтра три и т.д. Остальные продукты надо вводить так же постепенно, начиная с минимально возможных дозировок и медленно-медленно их увеличивая.


Эти правила выглядят излишне жесткими, однако если Вы начнете кормить ребенка по этим правилам, то введя десяток продуктов, Вы начнете "следующий" десяток вводить быстрее, начиная с 1/8 чайной ложки, ежедневно увеличивая дозу, возможно уже в геометрической прогрессии.

Желательно, начиная вводить соки, пюре, каши и т. д., пользоваться готовыми продуктами из магазинов "Детское питание", так как они лучше переработаны и стерилизованы, подобраны под возраст, чем Вы сможете сделать дома самостоятельно. Покупное детское питание никаких "вредных для ребенка консервантов" не содержит. Помня о желании любой фирмы продавать больше, вводите очередную баночку не с того возраста, который указан на ней, а "опаздывая", вводите на пару месяцев позже. Не покупайте питание фирм, название которых видите впервые, не покупайте питание не в магазинах, старайтесь покупать питание, сделанное в развитых странах, а не в бывшем соцлагере.

Есть некий вектор Ваших действий от которого допускаются отклонения. Например с 4 до 6 мес есть задача ввести примерно 200 мл смеси в сутки. А с 6 до 7 мес ввести немного сока, а потом пюре. По одному - двум наименованиям. Но нет ничего страшного, если за месяц Вы ведете только один сок.
Затем вводите овощ. А не овощи, например картошку или морковку. Затем кашу, например овсянку.
Вот уже и 8-9 мес. Введя несколько продуктов Вы начнете смелее экспериментировать.

МАМИНО МОЛОКО

Материнское или, при его отсутствии, донорское молоко желательно 1 раз в 3 - 4 месяца проверять на стерильность (микробиологическую чистоту с определением чувствительности микробов к антибиотикам и бактериофагам), чтобы не кормить ребенка микробами и не подвергать его дополнительному риску. Если в мамином молоке "вырастут" какие-нибудь микробы, не надо торопиться с отменой материнского молока, в нем содержаться абсолютно незаменимые иммуноглобулины - антитела, защищающие грудничка от всевозможных вирусов и других микробов, предотвращающих во многих случаях развитие дисбактериоза или ОРЗ у малыша. Для того, чтобы антибиотик, которым будут лечить маму не повредил малышу, которого она будет продолжать кормить, следует во-первых подобрать антибиотик из специального "разрешенного" списка (ампициллин, пенициллин, оксациллин и др.), во-вторых назначить ребенку профилактическое лечение от дисбактериоза, который может появиться от применения антибиотиков и вряд ли появится, если параллельно с маминым антибиотиком ребенок будет получать препараты типа бифидумбактерина, лактобактерина, примадофилюса, когда эти лекарства дают малышу, то дисбактериоз от антибиотиков ему почти не угрожает. А отменять материнское молоко - это самое последнее дело.

Еще одним последствием неправильного введения прикормов может стать дисбактериоз. "Перенапряженная" поджелудочная железа, механически грубая пища изменяют моторику кишечника, улучшаются условия для размножения "плохих" микробов и ухудшаются условия для "хороших", полезных организму бактерий. Дисбактериоз, а точнее большое количество плохих микробов может также привести к возникновению диатеза.

Соколов А.Л. и Копанев Ю.А.

[Фрося Педалькина]

Введение прикорма : Овощи-каши-Творог-мясо-кефир
Несмотря на все достоинства материнского молока ребенку в возрасте 4-6 месяцев необходимо введение других продуктов питания и блюд, что обозначается термином "прикорм". Расширение питания ребенка обусловлено следующими основными факторами: необходимостью дополнительного введения ряда пищевых веществ, в том числе витаминов, минеральных веществ, поступление которых только с женским молоком в возрасте 4-6 месяцев становится недостаточным; необходимостью тренировки и развития пищеварительной системы, жевательного аппарата и стимуляции моторной активности кишечника детей.

К 4-6 месяцам жизни снижается повышенная проницаемость слизистой оболочки кишечника, отмечается созревание ряда пищевых ферментов, формируется достаточный уровень местного иммунитета кишечника и к 4-6 месяцам созревают механизмы проглатывания полужидкой и твердой пищи (проходит рефлекс "выталкивания ложки").

Раннее введение прикорма (до 4-6 месяцев) является физиологически неоправданным. В то же время, введение первого прикорма позднее 8 месяцев также не оправдано, так как ребенок нуждается в расширении пищевых веществ рациона, и при позднем введении прикорма могут возникнуть проблемы с адаптацией к пище более плотной консистенции, чем молоко. Таким образом, при достаточной лактации у матери основной прикорм (овощные пюре и каши и др.) целесообразно вводить в возрасте 4-6 месяцев.

С 4,5-5,5 месяцев в рацион ребенка можно вводить густую пищу. В качестве первого прикорма, как правило, назначают овощное пюре. Введение овощного прикорма начинают с одного вида овощей (картофеля, кабачков), а затем переходят к смеси овощей с постепенным расширением составляющих: используют цветную капусту, тыкву, белокачанную капусту, морковь, а позднее томаты и зеленый горошек.

Через 3-4 недели после введения овощного пюре вводят каши. Крупы являются источником углеводов, растительных белков, витаминов группы В, необходимых минеральных веществ (железа), а также растительных волокон, необходимых для нормального функционирования желудочно-кишечного тракта. Как правило, начинают использовать каши из безглютеновых злаков, то есть не содержащих глютен (рисовую, герчневую, кукуруовую), так как ранее введение в рацион каш из злаков, содержащих глютен (манной, пшенной, овсяной, ржаной, ячменной), может вызвать у детей нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта.

С 5-6 месяцев можно давать каши из других круп. Некоторые виды детских каш содержат добавки из фруктов, овощей, орехов. Следует помнить, что такие каши можно использовать только при отсутствии аллергических реакций у ребенка на данные виды добавок из-за их высокой аллергенности (особую осторожность стоит проявлять при введении продуктов, содержащих орехи).

Если ребенок плохо набирает массу тела или имеются нарушения функций желудочно-кишечного тракта, в качестве первого прикорма вводят кашу, а затем уже овощное пюре.

С 7-8 месяцев в рацион ребенка вводится творог как дополнительный источник белка. Более раннее введение творога нецелесообразно, так как дети, находящиеся на грудном вскармливании, необхоидмое количество белка получают с материнским молоком.

Мясо в рацион ребенка рекомендуется вводить с 9 месяцев. Оно содержит белок, жир, витамины А, В 12, ниацин и легкоусвояемое железо. Следует начинать с мясного пюре, которое позднее заменяется фрикадельками (10-11 месяцев) и паровыми котлетами (к концу первого года жизни). С 11-12 месяцев ребенку 1-2 раза в неделю вместо пямного пюре можно рекомендовать рыбное пюре. Рыба служит источником витаминов группы В и минеральных солей, ее жир отличается высоким содержанием полинасыщенных жирных кислот.

С 7,5 - 8 месяцев в рацион ребенка вводят кефир. Использовать кефир в питании детей более раннего возраста нецелесообразно.
При введении прикорма следует придерживаться следующих правил

* Вводить любой новый продукт только тогда, когда ребенок здоров.
* Не начинать введение прикорма в жаркую погоду и во время проведения профилактических прививок.
* Каждый новый продукт надо вводить постепенно, с небольших количеств (сок - с 1-2 капель, пюре и кашу - с 1/2 чайной ложки). Необходимо внимательно наблюдать за переносимостью продукта. При появлении симптомов плохой переносимости (нарушение функций кишечника, аллергических реакций) необходимо прекратить введение этого продукта и попытаться вновь ввести его через некоторое время. Если пи повторном использовании симптомы непереносимости сохраняются, от введения этого продукта следует отказаться и попытаться заменить его другим (например, яблочное пюре-грушевым).
* Прикорм следует давать детям до кормления грудью, с ложечки, а не через соску.
* Введение любого нового вида пищи следует начинать с одного продукта, постепенно переходя к смеси двух, а затем и нескольких продуктов.

Следует помнить, что вследствии неблагоприятной экологической обстановки, основу прикорма детей первого года жизни должна составлять продукты и блюда промышенного производтва, изготовленные из высококачественных исходных продуктов, которые обеспечивают безопасность входящих в них компонентов, имеют герметическую упаковку и помогают разнообразить питание реебнка. Их использование значительно облегчает прцоесс приготовления пищи, экономит много времени.
К числу таких продуктов относятся :

* сухие инстантные злаковые и злаково-молочные каши, обогащенные основными витаминами, железом, кальцием; дополнительное поступление которых является важным способм профилактики анемии, нарушений обмена кальция;
* разнообразные консервирвоанные фруктовые, овощные и фруктово-овощные соки и пюре;
* мясные и рыбные пюре ( гомогенизированные, пюреобразные или курпно измельченные). В мясные и рыбные пюре часто добавляют крупы или овощи, что повышает пищевую ценность продукта. Многие виды мясорастительных и мясных консервов обогащены железом, что является важным способом профилактики железодефицитной анемии у детей раннего возраста.

Продукты прикорма выпускаются многими заводами и компаниями в нашей стране и за рубежом. Следует строго выполнять все правила приготовления и хранения продуктов, указанных на этикетке.

[Фрося Педалькина]

Схемы введения прикормов

[Ejevichka]

Вот вам обещанная таблица по введению прикорма

[Ejevichka]

Тут уже много выкладывали всяких статей про сроки и правила введения прикорма. Много споров, что и как правильнее, и почему врачи назначают везде по-разному. Вот специально принесла умную книжку с работы - учебник для педиатров, год издания 2006. Вот как теперь учат врачей в России.

введение прикорма
Как известно, 54 (2001 г.) и 55 сессии (2002 г.) Всемирной Ассамблеи здравоохранения приняла резолюцию для всех членов ВОЗ «Питаниие детей грудного и раннего возраста», где в 4 пункте отмечается «необходимость укреплять мероприятия и разрабатывать новые подходы в целях защиты, пропаганды и поддержки практики исключительно грудного вскармливания в течение шести месяцев, ... обеспечивать безопасное и соответствующее прикармливание с продолжением грудного вскармливания до двух или более лет».
Вместе с тем, в России по грудному вскармливанию педиатры в настоящее время работают по 2 документам: методическим указаниям «Современные принципы и методы вскармливания детей первого года жизни» МЗ РФ № 225 от декабря 1999 г., и пособием для врачей МЗ РФ от 2003 г. «Практика охраны, поддержки и поощрения грудного вскармливания в детских амбулаторно-профилактических учреждениях». В связи с этим, возникают вопросы, связанные с противоречиями между указанными отечественными документами и рекомендациями ВОЗ по грудному вскармливанию.
В частности, как долго без ущерба для здоровья ребенка кормить его только грудным молоком (другими словами, когда необходимо назначение 1 прикорма), в какие сроки назначать отдельные виды прикорма (продуктов), последовательность их назначения, есть ли исключения по этим рекомендациям.
Необходим индивидуальный подход к продолжительности грудного вскармливания. Для большинства здоровых детей, родившихся доношенными, «исключительно грудное вскармливание» лучше назначать до 6 месяцев. Вместе с тем, индивидуальные параметры продолжительности грудного вскармливания могут быть в диапазоне 5-6 месяцев жизни.
К 6 месяцам жизни у большинства здоровых детей, родившихся доношенными, потребность ребенка в отдельных микронутриентах (железо, йод, фолиевая кислота, медь, селен и др.) увеличивается и уже не может полностью удовлетворяться только грудным молоком.
Вскармливание после б месяцев жизни только грудным молоком (при естественном вскармливании) или АМС (при искусственном вскармливании) может приводить к задержке развития ребенка. Кроме того, ребенку нужно вовремя привить способность к приему более густой по консистенции, чем молоко, пищи и формировать вкусовую ориентацию (вкусовые ощущения) на продукты (на сладкое, соленое, кислое). Другими словами, необходимо формирование вкусовых привычек у ребенка, приучение его к более плотной пище.
Появляется необходимость введения прикорма. Своевременно и правильно подобранные продукты обеспечивают дальнейший рост ребенка, оптимальное физическое и психомоторное развитие. Вместе с тем, введение прикорма не означает прекращение кормления грудью. К концу первого года жизни грудное вскармливание должно обеспечивать от трети до половины среднего суммарного потребления энергии.

Правила назначения прикорма
При назначении прикорма необходимо соблюдать следующие правила:
1. Ни в коем случае нельзя кормить ребенка насильно! Это может привести к анорексии.
2. Правило постепенности. Ферментативная адаптация к качественно различным белкам (молочным, растительным, мясным) требует времени, т. е. развивается постепенно в течение 7-10 дней (Р.М. Харькова, 1999). В первые дни введения новой пищи в тощаковом секрете желудка еще отсутствует способность пепсина полностью переваривать соответствующий белковый субстрат. Она проявляется только к концу первой и на второй неделе за счет условно-рефлекторных влияний на секрецию пепсина в фазу «запального» сокоотделения и активации пищеварительных ферментов. В связи с этим прикорм следует вводить только одним видом пищи, начиная с небольших количеств (1-2 чайные ложки), и постепенно, в течение 5—7—10 дней, доводить его до 120-150 г в день. Прикорм следует давать с ложечки. До достижения полного объема прикорма его следует давать перед кормлением грудью или АМС.
3. Прикорм можно вводить здоровому ребенку при отсутствии заболеваний в течение последних 2—3 недель и не во время профилактических прививок. Это объясняется тем, что при заболеваниях или реакциях на профилактические прививки отмечается значительное снижение ферментативной активности пищеварительных желез. В это время процессы ферментативной адаптации к новым видам пищи значительно затруднены.
4. Не следует форсировать прикорм и в жаркое время года.
5. Нужно учитывать индивидуальные особенности детей. Показано, что у возбудимых детей (активных, подвижных) ферментная адаптация к новой пище развивается быстро — в течение 5-6 дней. У тормозных (медлительных, малоподвижных) — значительно медленнее — не ранее, чем на 2-й неделе получения новой пищи. Это обязывает соблюдать дифференцированный подход при введении прикорма.
6. Важно соблюдать принцип механического щажения. Пища должна быть вначале гомогенной, не вызывать затруднений при глотании. По мере привыкания ребенка к новому блюду и увеличения возраста следует переходить к более густой пище, приучая ребенка есть с ложки.
7. Прикорм следует давать в первой половине дня, чтобы проследить его переносимость. В случае, если какой-либо вид вызывает аллергические проявления, это легко заметить в течение второй половины дня и данный вид прикорма исключают из рациона.
8. В качестве прикорма лучше использовать продукты промышленного производства, которые считаются экологически чистыми, безопасными, имеют гарантированный состав и высокую пищевую ценность. Продукты промышленного производства обогащаются витаминами, минералами, некоторыми эссенциальными микронутриентами, которые невозможно произвести в домашних условиях.
9. Введение цельного коровьего или другого чужеродного молока, с учетом предложенных экспертами ВОЗ рекомендаций, отсрочить до 1 года жизни.
10. Коррекцию отдельных компонентов питания творогом, сливками и сахарным сиропом, в свете современных знаний о питании грудного ребенка, следует считать устаревшей.

[Ejevichka]

Продолжаем...
Детские соки
Осторожно следует подходить к назначению фруктовых соков, так как помимо возможной аллергической/парааллергическои реакции организма и диспептических явлений сейчас выявляется их большой «вклад» в развитие раннего кариеса зубов. Фруктовые соки (в виде моносока) по рекомендациям экспертов ВОЗ раньше 5-6 месяцев жизни назначать не следует. Детям с неустойчивым стулом, предрасположенностью к аллергии, назначение фруктовых соков лучше отложить до 6 месяцев. Ранее существовавшее мнение о покрытии дефицита железа и других нутриентов назначением фруктовых соков и пюре поколеблено исследованиями, в которых была показана низкая биодоступность (всего 2-3%) железа, находящегося в растительных продуктах.
Необходимо начинать с яблочного сока, затем можно назначать соки из сливы, абрикоса, персика, вишни, черной смородины. Тропические соки (манго, папайя, гуава, а также цитрусовые) рекомендуют назначать не ранее 8 месяцев жизни.
Фруктовые пюре необходимо назначать через 2-3 недели после введения соков, при их хорошей переносимости, начиная с 5 граммов и доводя к 7 месяцам до 30 граммов. Вначале также лучше давать яблочное пюре, затем с учетом индивидуальной переносимости, ассортимент пюре расширяется.

[Ejevichka]

Первый прикорм
В качестве первого прикорма лучше назначать овощное пюре, сначала моноовощное — из 1 вида овощей, обладающих нежной клетчаткой: кабачок, тыква, картофель, капуста, затем пюре из разных овощей. Постепенно вводя разные овощи, легче проследить, какие из них могут вызвать аллергические (парааллергические) реакции. Детям с плохой прибавкой массы тела и преждевременно родившимся детям с неустойчивым стулом на введение овощей в качестве первого прикорма можно рекомендовать безглютеновые каши.
Первый прикорм вне зависимости от вида вскармливания назначают с 5—6 месяцев жизни. Овощное пюре начинают давать детям, как и любое новое блюдо, с небольших количеств, 1-2 чайных ложек перед вторым грудным кормлением или, при искусственном вскармливании - перед АМС, постепенно, в течение 10-12 дней доводят до 120-150г. Во все виды овощного пюре в конце приготовления блюда для обогащения его витаминами можно добавлять огородную зелень (петрушку, укроп и т. д.). Для овощного прикорма можно использовать различные овощные консервы для детского питания (консервы из кабачков и яблок, кабачков и тыквы). В качестве первого прикорма можно использовать некоторые сухие питательные смеси на овощной и фруктовой основе («Бебимикс», «Фрутолино» и др.). Продуктами выбора для прикорма могут быть инстантные овощные пюре и каши промышленного производства. Для поддержания достаточной лактации, желательно и после достижения полной порции прикорма, в конце прикорма дать ребенку грудь. Детям с анемией, рахитом, проявлениями аллергического диатеза овощное пюре в качестве прикорма вводится на 2-3 недели раньше.
Второй прикорм
Второй прикорм — злаковый в виде каш из безглютеновых злаков (рисовая, гречневая, кукурузная, позже — пшенная, после 1 года — манная) вводится в рацион ребенка через 3—4 недели после первого прикорма как дополнительный источник энергии, новых видов углеводов (крахмал, растительные волокна), минеральных солей и витаминов.
В настоящее время пищевой промышленностью выпускаются так называемые инстантные смеси — сухие смеси, при приготовлении которых достаточно только смешать сухой порошок с теплой кипяченой водой. Это гарантирует экологическую чистоту, сохранение качественного состава данного продукта, в первую очередь, термолабильных витаминов.
Для большинства здоровых детей в качестве злакового прикорма назначают рисовую кашу (приготовленную на грудном молоке, если ребенок на естественном вскармливании или базовой АМС, если ребенок — искусственник). Молочно-рисовая каша не содержит глютен и, вместе с тем, богата такими незаменимыми аминокислотами, как лизин и метионин с цистином. Следует исключить цельное коровье молоко для приготовления блюд прикорма. В овощное пюре и кашу добавляют сливочное масло по 2 г в каждое блюдо (всего 4 г в день), к концу года его количество доводят до 6,0 г.
Детям, страдающим рахитом, аллергическим диатезом, паратрофией, каши готовят на овощном отваре. Для поддержания достаточной лактации, желательно и после каши дать ребенку грудь, а при искусственном вскармливании — фруктовый сок.